冬令養生知多少
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時序入冬，對於中國人而言，這是一個進補的季節，也許街道上，隨著天氣越來越冷，進補的料理店也就越來越多，諸如薑母鴨、羊肉爐、什麼鱉大王…種種的進補藥膳，應有盡有；有時家人興起，也會在冷冷的冬至，抓些自己熟悉的進補藥物如四物、八珍、十全，全家補一補，這種類似的景象似乎在家家戶戶都可以見得到；若是中國人沒有吃過冬令進補，似乎是難以想像。但是每個人都在補，補、補、補…，補了一個冬季，是否每個人都有得到想要的？身體更強壯健康，無人知曉。儘管在這個季節裡，中醫師會在報章雜誌作冬令進補注意事項的衛教，但每年還是有補出問題的新聞，時有所聞。回到原來的重點，是不是只要吃補，就一定可補到身體，站在中醫師的立場而言，答案是否定的。不是補就一定有用﹗
中醫言︰寒者溫之，虛者補之，熱者清之，實者瀉之。這是中醫對於治病的大原則，其實吃補也是對身體的一種治療，也一樣離不開中醫治病原則，如果仔細參酌上述的四個原則，就知道是否該不該補。所以補只適用某些人的某些證，若不慎補到不該補的，則會適得其反，如俗語所講︰越補越大洞，身體未得其益，而先受其害。而哪些人可以補呢？若把上述四個證候做個分析，參照自己的體質，就可以知道自己適不適合補。
一﹑寒證︰手足易冰冷，臉色蒼白，大便下痢而稀，小便透明而長，口不渴，或渴而不喜喝水、喜歡喝熱飲，舌苔白滑，脈象遲。
二﹑熱證︰面赤目紅，身熱煩躁，大便秘結不暢，小便紅而少，口渴想喝水、喜歡喝冷飲，舌苔黃而粗糙，脈象數。
三﹑虛證︰指的是正氣虛弱，體弱多病的人，多屬此證，如︰
1﹑氣虛︰呼吸淺而短，聲音低而細小，不想說話，自汗、心悸、頭暈耳鳴、易倦怠、食少、消化不調，脈象微或虛大。
2﹑血虛︰面色不華或萎黃、頭暈、眼花、爪甲色淡、肌膚枯燥、唇淡色而萎、脈象細無力。
四﹑實證︰指的是邪氣亢盛，體質壯健初患病的人，多屬此證。可見胸悶腹脹刺痛，痰多喘氣、吐酸噎氣、大便秘結、便色暗黑、舌色紫暗、脈象盛。
大致上，若是屬於虛寒證的人，在冬天進補得當，都可得到一定的效果，對於虛寒的證候，可以得到緩解；若是本身是實、熱證的人，如果冬天進補，甚至平時補養，就不是很適當，若是鐵齒不信，補看看，也許會令您難忘，諸如口乾舌躁、口破失眠，甚或大便出血、痔瘡復發、鼻出血的症狀，不一而足，肯定不好受。
不過值得一提的是，體質屬於虛寒證的人，若一味蠻補，也未必一定就有效。所謂補一定要得當適證，太虛寒，大用滋膩大補藥物，有時也會得不到好處，也許有人聽過"虛不受補"這句話，就是這個道理。譬如一個脾虛寒證的人，已有腹瀉虛弱現象，自己進補採用諸如熟地等滋膩補藥，不只腸胃無法吸收，更會造成腹瀉更為厲害；或是虛證已出現熱象，仍用十全大補，一樣會補出問題。
前陣子有人不知體質狀況，大吃六味地黃丸，造成腸胃機能障礙即是一例。所以雖然虛證寒證的人適合進補，但仍要注意體質上與用藥的合適，方可得到最大效益。否則一味蠻補，只是空補而已，也有可能補出問題來。如果在進補之前，能得到醫師的把脈判定體質，或諮詢醫師與處方，也許來得有效與安全。
至於哪些藥物可用來進補，茲就民間常使用的方藥作進一步之說明︰
一﹑四物湯︰此湯劑是大家耳熟能詳的藥物，共有四種藥物組成，即當歸、熟地、白芍、川芎，是女科的專藥，用於養血調經，人若是血虛頭暈月經不調，用於經後調養是很好的調補藥物，冬天用之與排骨雞肉加酒共燉，對於婦女血虛體質有幫助，但脾胃不好的人應注意熟地引起的不良作用，應酌請中醫師加減處方。
二﹑八珍湯︰此湯即是四物湯加四君子湯---人參、白朮、茯苓、甘草而成，專治氣血兩虛，四物補血四君補氣，兩方合用對於體瘦面黃、飲食少思、頭暈氣弱的體質有調補的作用，民間亦常用此方進補，對於體質脾胃虛弱的人，有補養作用。是冬天進補的好藥物。
三﹑十全大補湯︰此湯即是八珍湯加上黃耆、肉桂而成，若氣血虛弱更甚，引起自汗或腎氣虛衰，此時此方可大補氣血，對於體質虛衰的人，冬天以此調補對身體有助益，但是此湯有肉桂，對於虛弱有火的人，應斟酌加減。
以上三方是民間常使用於進補的藥物，雖然普遍，但是每人體質不一，為使效果更好與安全有效，還是諮詢中醫師加減處方後再使用比較理想；至於民間常用來燉薑母鴨、羊肉的藥物仍不離上述幾種藥物，只是量多量少而已，平時沒有體質的顧忌，黃耆、當歸、枸杞子、紅棗、黑棗、黃精、山藥、黨參是很適合全家一起食用的要膳食補，搭配燉魚、或排骨加些許白酒，是冬天非常可口與平補的藥膳。
冬天確實是可以進補的，只是在進補之前，應熟悉本身體質的狀況並了解進補藥物的特性與禁忌。若自己並不十分的確定，諮詢於中醫師是最直接的途徑，冷冷的冬天在家暖暖的進補是一大享受，若能善用得當，何嘗不是養生健身的好方法﹗
